Sasha, seorang ahli perilaku hewan berusia 26 tahun dari Moskow, telah melihat peningkatan yang stabil dalam kesehatan mentalnya selama tiga tahun terakhir.
Berkat hasratnya untuk bekerja dan manajemen mikro yang ketat dari pengobatannya, dia mampu membangun blog yang sukses dengan 27.000 audiens yang kuat dan menghilangkan depresi yang mengganggunya dari 2016-2018.
Semua kemajuan itu musnah pada 24 Februari, ketika tank Rusia meluncur melintasi perbatasan Ukraina.
“Secara keseluruhan, saya kambuh. Saya kembali ke depresi, memiliki pikiran untuk bunuh diri,” kata Sasha kepada The Moscow Times.
Sasha adalah salah satu dari banyak orang Rusia yang melaporkan perasaan cemas dan depresi yang meningkat sejak dimulainya invasi negara mereka ke Ukraina dan mengakibatkan sanksi Barat yang diperkirakan akan menghancurkan perekonomian.
Dari 28 Februari hingga 6 Maret, penjualan obat anticemas dan antidepresan yang dijual bebas meningkat empat kali lipat, di mana surat kabar Kommersant dibaptis “awal dari depresi massal”.
“Sejak awal perang, hidup saya benar-benar berubah,” Aliya Miftakova, spesialis pemasaran berusia 25 tahun yang hidup dengan gangguan bipolar, mengatakan kepada The Moscow Times.
“Saya mulai setiap hari menonton berita, hanya menelusuri umpan dari berbagai publikasi dan merasa sangat tidak berdaya dan frustrasi,” kata Miftakhova.
Manajer bank Vladislava, 21, menggemakan sentimen ini: “Saya merasakan berat, seolah-olah dunia memiliki dua atmosfer, dan mereka perlahan-lahan menghancurkan saya,” katanya.
Di masa krisis, adalah hal yang biasa melihat peningkatan jumlah individu yang mengalami dampak emosional yang parah, kata psikiater Victor Lebedev kepada The Moscow Times.
Memperoleh statistik kesehatan mental di Rusia bisa jadi sulit pada saat-saat terbaik, kata Lebedev. Tetapi “skor kebahagiaan” perusahaan analitik AS Gallup, yang memantau aktivitas Twitter orang Rusia biasa, menemukan penurunan serius dalam kebahagiaan sejak malam invasi, dengan lonjakan kata “memalukan”, “menakutkan”, dan “melawan” yang digunakan oleh akun Rusia.
Bagi mereka yang sudah hidup dengan penyakit mental, yang menghadapi lebih banyak tantangan untuk menyesuaikan diri dengan perubahan hidup yang tiba-tiba atau signifikan, gejolak perang dan krisis ekonomi dapat dengan cepat membuat mereka berputar, jelas seorang psikiater yang menjalankan klinik swasta Moskow yang melayani sekitar 500 pelanggan setiap bulan.
“Apa yang saya lakukan setiap hari, pada dasarnya 24/7 selama tiga minggu terakhir, adalah mencoba menahan reaksi emosional pasien saya dan memberi mereka alat untuk mengatasi kehidupan sehari-hari dengan lebih baik,” psikiater, yang meminta untuk tetap anonim. kepada The Moscow Times.
Namun, mencoba menangani kesehatan mental Anda sendiri di masa-masa yang tidak menentu seperti itu adalah tugas yang kadang-kadang bahkan di luar kemampuan perawatan psikiatri.
“Salah satu ibu klien saya tinggal di Mariupol dan mengalami cedera otak akibat pengeboman. Yang lainnya mengungsi dari Donetsk dan menderita OCD. “Banyak, sebagai akibat dari keputusan impulsif, meninggalkan Rusia ke negara terdekat, negara mana pun, dan sekarang tidak tahu apa yang harus dilakukan selanjutnya,” kata psikiater tersebut.
“Tugas saya adalah mengatasi semua kekacauan ini, dan mengingatkan orang bahwa mereka adalah manusia dengan kebutuhan manusia,” tambah psikiater tersebut.
Di atas kecemasan atas perang, sanksi besar Barat telah mengganggu pasokan obat-obatan atau menaikkan harganya. Ada laporan pembelian panik oleh konsumen yang takut obat mereka akan segera habis, membuat banyak orang Rusia tidak bisa mendapatkan resep biasa.
“Selama beberapa tahun terakhir, saya selalu minum obat untuk penyakit bipolar saya, tetapi karena sanksi, obat yang harus saya minum tidak lagi diimpor ke Rusia. Awalnya harganya 30-40% lebih mahal, sekarang benar-benar hilang,” Miftahova dikatakan.
Setelah seminggu melawan perasaan yang membuatnya mundur tiga tahun, Sasha berhasil bangkit dari tempat tidur dan menyetujui rejimen pengobatan baru dengan psikiaternya.
Tetap saja, menemukan apotek yang menjual Trazodone, antidepresan buatan Italia yang populer karena harganya yang terjangkau dan sedikit efek samping, merupakan tugas yang hampir mustahil.
“Suami saya dan saya berkeliling Moskow untuk menemukan beberapa. Akhirnya suami saya menemukan lima bungkus terakhir di suatu tempat, dan membeli semuanya. Ini seperti penambangan emas sekarang, ”kata Sasha.
Menurut perusahaan obat dan distributor Rusia, banyak pabrikan Eropa akan melakukannya melanjutkan Untuk memasok Rusia dengan obat-obatan dalam daftar obat-obatan esensial, yang dibebaskan dari sanksi Barat.
“Sanksi tidak mempengaruhi industri farmasi. Sekarang ada beberapa masalah logistik karena kekacauan dan keterlambatan pasokan medis,” kata Sergei Shulyak, direktur umum perusahaan analisis farmasi Rusia DSM Group, kepada The Moscow Times.
Tetapi cerita dari dalam apotek Rusia, menurut psikoterapis Moskow, sangat berbeda.
“Anda tidak dapat menemukan mata rantai yang hilang karena perusahaan mengatakan semuanya baik-baik saja, distributor mengatakan semuanya baik-baik saja, tetapi tidak ada Prozac, tidak ada Strattera, Anda tidak dapat membelinya secara fisik di mana pun,” katanya.
Pada hari Rabu, Menteri Kesehatan Rusia Mikhail Murashko mengklaim kekurangan saat ini adalah hasil dari pembelian panik dan memperingatkan Rusia untuk tidak menimbun obat-obatan.
“Saya ingin memberi tahu publik: Anda tidak perlu mengisi kembali stok,” kata Murashkin dalam rapat kabinet yang disiarkan televisi dengan Presiden Vladimir Putin.
Dengan ketidakpastian tentang pasokan obat di masa depan, lebih aman untuk mencari alternatif yang lebih mudah diakses seperti obat yang diproduksi di dalam negeri, kata psikoterapis tersebut.
“Saya harus mengalihkan beberapa klien dari obat asing ke obat lain, dan itu hal yang menyedihkan karena mereka melakukannya dengan sangat baik,” tambah psikoterapis tersebut.
Produsen Rusia memproduksi sejumlah antidepresan yang bersaing dengan rekan Eropa mereka yang lebih mahal, tetapi banyak dokter mengklaim kualitasnya kurang.
“Konsensus di antara banyak dokter adalah bahwa obat-obatan yang diproduksi di Rusia untuk mengobati gangguan jiwa berkualitas buruk, jauh lebih buruk daripada obat-obatan luar negeri. Ini sebagian besar disebabkan oleh praktik dan pabrikan yang tidak berpengalaman,” kata Lebedev.
Meskipun kurangnya pengobatan yang memadai menjadi perhatian psikiater, nasib ekonomi Rusialah yang akan memiliki pengaruh terbesar pada tingkat depresi dan bunuh diri, kata Lebedev.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, sekitar 5% populasi Rusia menderita depresi. Tetapi para ahli mengatakan ini adalah perkiraan konservatif karena Rosstat, layanan statistik negara Rusia, memberikan sedikit atau bahkan tidak ada informasi sama sekali tentang masalah ini.
Vladislav Plotnikov, seorang profesor di St. Petersburg. Sekolah Tinggi Ekonomi St. Petersburg percaya persentase sebenarnya dari populasi yang menderita depresi dan gangguan kecemasan lebih mungkin antara 10% dan 20%.
Pendorong sebenarnya dari tingkat tinggi ini adalah masalah sosial dan ekonomi, yang banyak dialami Rusia, Lebedev menjelaskan.
Eksodus massal perusahaan Barat dari pasar Rusia, dan pemblokiran platform media sosial Barat oleh pihak berwenang yang penting bagi bisnis kecil, telah pukulan mematikan terhadap ekonomi Rusia, menciptakan kondisi yang matang, seperti yang diuraikan Lebedev, untuk lonjakan masalah kesehatan mental.
“Saya kehilangan pekerjaan karena tidak ada seorang pun di Rusia yang tertarik dengan kesejahteraan hewan sekarang, dan saya juga kehilangan blog Instagram saya, yang membantu saya menemukan klien,” kata Sasha.
Karena orang yang lebih muda lebih rentan untuk mengembangkan gangguan mental yang serius dan cenderung hidup dalam keadaan ekonomi yang lebih genting, ada kemungkinan bahwa mereka dapat terpengaruh secara tidak proporsional oleh perang Rusia di Ukraina, kata psikoterapis Moskow.
Tetapi efek ini, seperti yang ditunjukkan Lebedev, tidak akan dapat diukur untuk beberapa waktu.
“Kemungkinan kita akan melihat efek sebenarnya dari semua ini pada kesehatan mental masyarakat dalam satu atau dua tahun,” tambah Lebedev.
Seperti halnya krisis apa pun, guncangan akan membutuhkan waktu untuk mencair, dan lebih sering daripada tidak, orang akan beradaptasi, kata Lebedev.
Ini tentu saja nasib yang diperjuangkan Vladislava.
“Anda akan lihat, saya berbicara tentang emosi saya di masa lalu, karena hari ini saya merasa sedikit lebih baik, dan saya berada pada tahap di mana Anda percaya bahwa sedikit kelegaan akan mendahului pemulihan yang cepat.”